hielspoor oorzaken

Wat zijn de oorzaken van hielspoor?

De hoofdoorzaak is langdurige en overmatige spanning op de peesplaat. De peesplaat loopt van de tenen naar het hielbeen. Het weefsel is niet erg flexibel (vooral vergeleken met spierweefsel), dus als er onnatuurlijke krachten op de peesplaat worden uitgeoefend raakt het weefels geirriteerd en ontstoken en ontstaan er kleine scheurtjes (micro-tearing). Dit gebeurt doorgaans op het zwakste punt: waar de peesplaat verbonden is met het hielbeen.

 

Na verloop van tijd (een aantal jaren) kan er een verkalking ontstaan aan het hielbeen in de vorm van een spoor - vandaar de naam hielspoor. De ontwikkeling van een hielspoor vindt niet bij iedereen plaats! Er zijn veel mensen die last hebben van pijn in een of beide hielen en na röntgen-onderzoek blijkt dat er geen verkalking aanwezig is. Andersom, zijn er mensen die al jaren met een hielspoor rondlopen maar nergens last van hebben! De hielspoor zelf veroorzaakt dus geen pijn. Het is de ontsteking van het peesplaatweefsel dat pijn veroorzaakt.

 

Waarom / wanneer ontstaat er overmatige spanning op de peesplaat?

Onnatuurlijke spanning en druk op de peesplaat heeft meestal met een combinatie van factoren te maken:

- overbelasting: teveel sporten, hardlopen, wandelen etc

- overgewicht: lichaamsgewicht boven 'normaal' betekent extra druk op de voeten

- verkeerd looppatroon: overpronatie komt bij veel mensen voor

- leeftijd: ouderdom brengt een vermindering van flexibliteit van de plantaire fascia met zich mee, hetgeen tot overmatige spanning leidt

- een andere factor is de verdunning van de natuurlijke beschermende vetlaag onder het hielbeen, als we ouder worden. 

Overpronatie is een zeer algemeen probleem dat wordt ervaren door 50 a 60% van de Nederlandse en Belgische bevolking. Dit betekent dat de voeten en enkels teveel naar binnenkantelen tijdens het lopen en de voetboog doorzakt. Dit leidt tot een onnatuurlijke verlenging van de peesplaat. Omdat de peesplaat vrij 'taai' is en niet zo flexibel is als bijvoorbeeld spierweefsel is het gevolg van deze constante tractie ontsteking, micro-tearing, irritatie en chronische pijn. 

Het ontstaan van herhaaldelijke kleine verwondingen aan de fascia (micro-tearing of micro-scheurtjes) leidt tot de formatie van littekenweefsel.  Dit nieuwe weefsel dat gevormd wordt, is minder soepel en elastisch dan het origineel. Hierdoor wordt de peesplaat dus nog minder flexibel, en nog 'taaier' wat het probleem nog erger maakt.

Een andere factor die een rol speelt is dat veel mensen strakke kuitspieren hebben. Niet dat men daar last van heeft (strakke kuitspieren doen geen pijn), maar als de kuitspieren kort en inflexibel zijn dat leidt dit onherroepelijk tot extra spanning onder de voet (dit heeft te maken met het Windas-mechanisme tijdens het lopen).

Klik hier over meer informatie over een hielspoor behandeling

Klik hier voor meer info over voetpijn en voetklachten